蕁麻疹

蕁麻疹とは、突然皮膚の一部が蚊に刺されたようにくっきり赤く盛り上がる病気です。この皮膚の盛り上がりは、短時間で消え、跡も残りません。強いかゆみが出ますが、多くの場合数十分から数時間、長くても1日以内には症状は一旦治まります。また、かゆみのほかにチクチクした痛みやヒリヒリした痛みを伴ったり、赤くならない瞼や唇の腫れや、喉のつまった感覚、飲み込みにくさ、息のしにくさなどの症状があらわれることもあります。
症状が出るのが一度だけ、もしくは数日以内に治まる場合と、皮疹が出たり消えたりを何週間も繰り返す場合があります。何週間も繰り返すもので、特に1か月半以上継続しているものを慢性蕁麻疹と呼び、これは何年も続くというケースもみられます。

アナフィラキシーは、原因となる物質が体内に入ってから短時間で蕁麻疹や呼吸器症状、血圧の低下など全身性の激しいアレルギー反応が起こることです。症状が起きた場合、迷わず救急外来を受診するようにしてください。

アレルゲンを摂取するだけではなく、その後すぐ（多くは2時間以内）運動することによって引き起こされるアナフィラキシーを食物依存性運動誘発アナフィラキシー（FDEIA）と呼びます。入浴で起こることもあり、初回発症年齢のピークは10～20代で、発症頻度は中学生だと約6000人に1人の割合です。
原因となる食物は小麦、エビやカニなどの甲殻類、果物が多く、FDEIAは運動がそういったアレルゲンの腸からの吸収を増加させるために起こると考えられています。食物依存性運動誘発アナフィラキシーがあることを、学校や職場など周りの方にあらかじめ知らせておくと良いでしょう。また、普段からかかりつけの医師と相談しておくようにしましょう。
食物と運動が重なるFDEIAは、アレルゲンの腸からの吸収が、運動によって増加するために起こると考えられています。食後に運動をして症状が出たときには、迅速にアレルギー専門医のいる医療機関を受診する必要があります。まずは原因を特定することが重要ですので、まずは当院までご相談ください。

蕁麻疹の治療には抗ヒスタミン薬や抗アレルギー薬を使用します。また、塗り薬を使い、ひっかかないようにする場合もあります。急性蕁麻疹の場合、多くは数日で症状が改善しますが、長引いている場合は慢性蕁麻疹の可能性があります。その場合、症状の改善まで時間がかかることもあります。蕁麻疹の原因が判明した場合、それを取り除きます。
アレルギー性蕁麻疹、アレルギー性皮膚炎に関しては、近年注射剤(デュピクセント®)による治療もあります。お子様に対しても、使用できますのでお悩みの方はお気軽にご相談いただければと思います。